Femeia si alaptarea la san
03.07.2019 in Alaptare, AlaptareSanul femeii in timpul sarcinii
Sanul este un organ format din tesut glandular, alcatuit din lobi responsabili pentru secretia de lapte. Este alcatuit, de asemenea, de tesuturi de sustinere si tesuturi grase, care izoleaza si protejeaza impotriva impactului extern. Fiecare lob are un canalicul excretor care se varsa in canale mai mari denumite canale galactofore care, la randul lor, ating extremitatea mamelonului. Mamelonul este inconjurat de areola mamara, o zona circulara care este mai inchisa la culoare decat pielea, cu proeminente mici, neregulate, cu caracter glandular, denumite tuberculii lui Montgomery.
Deja din primele saptamani de sarcina, datorita efectelor unor hormoni, inclusiv estrogeni si progesteron, sanul se intareste si poate rezulta o senzatie de tensiune si greutate. Areola mamara devine mai inchisa la culoare iar tuberculii lui Montgomery devin si mai proeminenti, fiind pregatiti sa secrete o substanta grasa, care lubrifiaza si protejeaza mamelonul in cursul alaptarii. Spre luna a patra, din mamelon poate incepe sa se secrete colostru. Acesta nu este totusi un indiciu al producerii de lapte in cantitati mari.
In urma cresterii in volum, pielea sanului care are rolul important de retinere si sustinere, se poate relaxa cu usurinta astfel incat pot aparea semne de intindere – dungi rosiatice cauzate de ruperea fibrelor elastice ale stratului intern al pielii denumita derma.
Ingrijire si igiena
In timpul sarcinii, sanul necesita o ingrijire si o atentie speciala pentru a-l pregati pentru alaptare si a-l mentine sanatos. In perioada de sarcina, este deci necesar sa se ajute sanul, sustinandu-l fara suporti de metal, care ar putea compresa canalele. Acestea trebuie spalate mereu cu atentie, mai ales atunci cand sunt prezente secretii din mamelon. Sanul trebuie mereu spalat si hidratat cu atentie, Este necesara intarirea mameloanelor prin masaje, pentru a le pregati pentru alaptare. Este de asemenea posibila stimularea sanului si mamelonului prin dusuri reci si calde sau prin masarea lor delicata cu o manusa moale. Pielea poate fi de asemenea hidratata folosind produse specifice. Aceste metode, alaturi de un masaj cu varfurile degetelor, facut de la baza sanului spre mamelon, care trebuie tras si intins delicat, ajuta la cresterea intinderii si elasticitatii mamelonului.
Cand sa incepem alaptarea
Stimulul pentru producerea laptelui apare deja la nastere, imediat dupa eliminarea placentei, cand nivelul estrogenilor si progesteronului, hormoni feminini produsi in cantitati mari in timpul sarcinii, scade brusc, in timp ce secretia de prolactina, un hormon produs de glanda pituitara (o glanda situatia la baza creierului) creste brusc. Aceasta stimuleaza producerea de lapte. In primele zile de la nastere, sanii produc un lichid galbui dens denumit colostru care, pe langa o valoare nutritionala foarte crescuta, contine anticorpi si substante cara apara copilul de infectii timp de cateva luni de la nastere. Suptul la mamelon stimuleaza producerea altui hormon de catre glanda pituitara a mamei, ocitocina, care ajuta la inceperea cresterii volumului de lapte. Acesta reprezinta un fenomen foarte important, care deseori creeaza disconfort. Odata cu acesta, apare o tumefiere pronunatata a sanului, alaturi de congestie, o crestere a temperaturii locale si o senzatie de tensiune, care uneori poate fi foarte puternica. Odata ce aceasta faza a trecut, in general ea durand 24-48 de ore, daca nou nascutul a inceput sa suga lapte in mod regulat, simptomele suparatoare ale cresterii volumului de lapte dispar iar secretia de lapte continua fara niciun alt efect particular neplacut.
Factori care cresc secretia de lapte: odihna, punerea copilului la san, consumul de lichide
Factori care reduc secretia de lapte: stres, griji, oboseala, durere
Pentru a ajuta curgerea laptelui, poate fi utila aplicarea de comprese fierbinti inainte de alaptare. Pe de alta parte, compresele reci dupa alaptare pot reduce tensiunea si tumefactia sanului. Un bun sutien pentru alaptat poate ajuta la sustinerea sanului greu si asigura o senzatie de usurare. Se recomanda un model fara sarme de sustinere, cu cupe care se pot deschide complet si care nu strang sanul. Forma si marimea sanului nu influenteaza capacitatea de producere a laptelui.
Odata ce a aparut cresterea volumului de lapte, lactatia este apoi mentinuta datorita stimularii mamelonului de catre copil si golirii glandelor mamare in timpul alaptarii. Productia de lapte este reglata de nevoile efective ale nou nascutului: cu cat copilul suge mai mult, cu atat se produce mai mult lapte. Este deci foarte important sa nu se intervina de la inceput in ritmul de supt al nou nascutului. Mama si copilul nu trebuie separati daca este posibil (impartirea aceleiasi incaperi). Nou nascutul trebuie sa fie pus la san de indata ce s-a nascut si apoi ori de cate ori doreste, fara restrictii in ceea ce priveste ora sau durata alaptarii, atat ziua cat si noaptea.
Chicco va recomanda: