Sfaturi si probleme in alaptare
30.01.2018 in Alaptare, AlaptareProbleme de alaptare la san
In timpul alaptarii la san, in special in timpul celor mai delicate faze precoce, mama sau copilul pot avea diferite probleme de natura medicala, psihologica sau sociala. Aceste probleme pot face dificila sau chiar pot impiedica alaptarea la san. Deseori, acest tip de probleme pot fi depasite daca mama doreste sa alapteze la san, daca are suportul fizic si moral al partenerului ei si al persoanelor apropiate sau al expertilor medicali. Este foarte util sprijinul practic si specific existent. In alte cazuri, la sfatul pediatrului, poate fi necesar sa se treaca de la alaptarea la san exclusiva la hrana mixta sau la hranirea numai cu formula speciala de lapte praf.
Nu creste volumul laptelui
Cazurile in care exista o reala imposibilitate a sanilor de a produce lapte sunt extrem de rare. Se poate intampla sa nu se produca o crestere in volumul laptelui. In acest caz, daca producerea laptelui se opreste sau devine insuficienta pentru necesitatile copilului, pediatrul va sfatui mama daca este sau nu necesara folosrea formulei speciale de lapte.
Administrarea de medicamente
Deoarece medicamentele pot trece in laptele matern, chiar si in cantitati foarte mici, se recomanda ca in timpul alaptarii la san sa nu se administreze medicamente. Daca totusi este necesar, se recomanda consultul medicului.
Ragade ala mamelonului
Deseori se pot produce ragade, in special la femeile care alapteaza de putin timp sau care o fac pentru prima data. Ragadele sunt mici fisuri situate la baza, in mijlocul sau la varful mamelonului. Pot exista sangerari care sunt foarte dureroase, in special in timp ce copilul suge. Durerea poate deveni acuta, pana in punctul in care poate descuraja mama sa mai puna copilul la san. Ragadele vor fi tratate imediat, pentru a evita infectarea cu germenii care sunt prezenti in mod natural pe piele si inflamarea ulterioara a glandelor mamare (mastita). Prevenirea eficienta a aparitiei ragadelor este posibila astfel:
- Acordarea unei atentii sporite pozitionarii copiilului in timp ce este alaptat
- Curatarea completa a mamelonului inainte si dupa alaptare, evitand folosirea sapunului sau a detergentilor
- Pastrarea mameloanelor in stare uscata, permitand aerului sa circule in jurul lor
- Schimbarea frecventa a tampoanelor de ingrijire
Pentru ingrijire se recomanda:
- Stropirea mamelonului cu putin lapte matern, deoarece acesta are proprietati de sterilizare, lubrifiere si cicatrizare
- Protejati mameloanele in timpul alaptarii utilizand tampoanele mamelon
Mameloane aplatizate sau retractate
Erectia mamelonului se produce la celel mai multe femei atunci cand areola este stimulata sau, dimpotriva, este mamelonul foarte moale, in cazul mameloanelor aplatizate. Chiar daca este foarte rara, exista si situatia cand mameloanele nu numai ca nu au erectie la stimulare, dar tind sa se retraga in interior. Aceste cazuri sunt cunoscute ca mameloane retractate. Daca mama are mameloane aplatizate sau retractate, nu inseamna ca aceasta nu este capabila sa alapteze la san, deoarece copilul nu apuca doar mamelonul ci si intreaga areola. Totusi este evident ca bebelusul va avea dificultati la contactarea mamelonului si hranirea va fi mai dificila. Pentru a usura alimentarea, sunt necesare unele masuri. Se recomanda utilizarea corectoarelor de mamelon care stimuleaza erectia mamelonului. Fireste ca ele trebuie utilizate la sfatul unui ginecolog sau a unui obstretician si nu inainte de cea de-a cincea luna de sarcina. Corectoarele de mamelon pot fi de un real ajutor in alaptare.
Congestia sanului
Acest aspect implica o importanta crestere a texturi si tensiunii sanului, impreuna cu inflamarea, inrosirea, durerea si ridicarea temperaturii locale in prezenta unui rest de lapte in canalele si glandele mamare. In schimb acest rest de lapte cauzeaza probleme ale celulelor secretoare si in consecinta, reducerea producerii laptelui. Congestia sanului este importanta deoarece ea poate face ca femeia sa devina mai vulnerabila la riscul de mastita (o infectare a sanului) si la cresterea temperaturii. Cauza primara a problemei este sanul mamei care nu este golit suficient de catre copil prin supt. Alaptarea la cerere poate impiedica aceasta situatie prin golirea manuala a sanului sau cu ajutorul unei pompe speciale, dupa fiecare alaptare a bebelusului.
Masurile necesare de evitare a acestei probleme sunt:
• Alaptarea la san mai frecventa (incepand cu sanul mai inflamat)
• Comprimarea delicata a sanului in timpul alaptarii, indreptat inspre copil pentru a ajuta deschiderea canalelor obstructionate. Aceste actiuni “inmoaie” sanul, ajutand copilul la supt
• Aplicarea locala a unor comprese calde si umede, pentru a facilita iesirea laptelui
Mastita
Este o inflamare grava cauzata de germeni care afecteaza pielea – in special Staphylococcus Aureus – care, in anumite conditii de temperatura si umiditate, se reproduc in glandele mamare. Sanul devine fierbinte si dureros si pot aparea febra si inrosirea. Daca sunteti ingrijorata ca aveti mastita si daca simptomele de mai sus nu se retrag dupa 6 ore, trebuie sa consultati medicul.
Tratament:
• Luati antibiotice o perioada minima de 10 zile, cu prescriptia medicului dvs
• Odihniti-va cat se poate de mult pana cand va simtiti bine
• Continuati alaptarea la san comandata
• Incepeti cu sanul care este mai putin inflamat sau nu este inflamat deloc
• Faceti un dus caldut inainte de alaptare
• Dupa fiecare alaptare, stoarceti delicat laptele din sanul dureros, manual sau cu ajutorul pompei speciale pana cand sanul se goleste complet
• Aplicati comprese reci dupa alaptare
Excesul de lapte sau necesitatea separarii de copil
In aceste cazuri, laptele poate fi extras si strans pentru a fi dat copilului cand este necesar.
Dupa utilizare, toate componentele pompei speciale pentru san care vin in contact cu sanul si cu laptele matern vor fi demontate, spalate si clatite foarte bine. Ele vor fi sterilizare dupa fiecare utilizare, cel putin pana cand copilul implineste varsta de 5 luni.